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          科學(xué)研究

          科學(xué)研究

          英國(guó)《自然·生物技術(shù)》雜志31日公開的一篇醫(yī)學(xué)論文稱,一名接受利用機(jī)械灌注技術(shù)在體外保存三天的人類肝臟的移植患者,在術(shù)后一年依然身體健康。

          英國(guó)《自然·生物技術(shù)》雜志31日公開的一篇醫(yī)學(xué)論文稱,一名接受利用機(jī)械灌注技術(shù)在體外保存三天的人類肝臟的移植患者,在術(shù)后一年依然身體健康。這項(xiàng)技術(shù)或能擴(kuò)大可移植肝臟的數(shù)量,同時(shí)有望為患者安排擇期手術(shù),從而拯救更多生命。

          全球?qū)Ω我浦驳男枨笈c可用肝的數(shù)量之間的差距正在擴(kuò)大??墒牵?dāng)前的臨床實(shí)踐,要求供肝移植前在冰上的儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)12個(gè)小時(shí),醫(yī)生必須“和時(shí)間賽跑”,這也導(dǎo)致可與移植受者匹配的供肝數(shù)量更加有限。

          瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)一直致力于延長(zhǎng)肝臟的體外保存時(shí)間。在最新的報(bào)告中,研究人員皮埃爾-阿蘭·凱文及其同事利用一臺(tái)機(jī)器,將一個(gè)人類肝臟在體外保存了三天,這個(gè)機(jī)器能操作名為“體外常溫灌注”的技術(shù),該技術(shù)能為體外的肝臟提供處于正常體溫的“代血液”,核心則是模仿生理學(xué)上關(guān)鍵的身體功能。

          這個(gè)肝臟隨后被移植到了一名晚期肝硬化和嚴(yán)重門靜脈高壓癥等多種嚴(yán)重肝病患者的體內(nèi)。移植后的肝臟能正常工作,來(lái)自體內(nèi)血管的血流恢復(fù)后,只出現(xiàn)了很小的損傷,且移植后的第一個(gè)6周內(nèi)只需使用基本免疫抑制方案。

          這名患者的生活質(zhì)量很快得到了恢復(fù),而且沒(méi)有任何肝損傷的跡象,如排異或膽管損傷,患者術(shù)后一年依然健康。

          研究人員提醒道,仍需對(duì)更多患者開展隨訪時(shí)間更長(zhǎng)的進(jìn)一步研究。但以上結(jié)果表明,這類技術(shù)不僅能擴(kuò)大潛在供體器官的數(shù)量,還能開拓對(duì)移植前供體器官進(jìn)行用藥的前景。

          在和“器官移植”相關(guān)的報(bào)道中,我們最??吹降脑~,就是“與時(shí)間賽跑”。器官在體外保存的時(shí)間通常以小時(shí)計(jì),從離開人體到進(jìn)入受體,每一個(gè)環(huán)節(jié)都要計(jì)算精準(zhǔn)。本文中的瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于延長(zhǎng)肝臟體外保存時(shí)間,此前采用最新循環(huán)技術(shù),他們讓肝臟在體外存活了七天。這一次,他們成功將在體外保存了三天的肝臟移植到了人體內(nèi),一年后患者依然健康。如果真的能延長(zhǎng)肝臟離體的時(shí)間,那潛在供體器官的數(shù)量就能大大增加

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